Genel Bilgi

Koklear İmplant Nedir?

Sistemin ne olduğunu ve işitme cihazından farkını açıklayan temel sorular.

Koklear implant nedir?
Koklear implant, iç kulaktaki hasarlı tüy hücrelerini devre dışı bırakarak işitme sinirini doğrudan elektriksel olarak uyaran bir cerrahi işitme çözümüdür. İki parçadan oluşur: ameliyatla yerleştirilen iç ünite ve cilt altından manyetik bağlantıyla çalışan, takılıp çıkarılabilen dış ses işlemcisi.
İşitme cihazı ile koklear implant arasındaki fark nedir?
İşitme cihazı mevcut işitme kalıntısını yükselterek çalışır; iç kulak sağlıklı olmalıdır. Koklear implant ise hasarlı tüy hücrelerini atlayarak işitme sinirini doğrudan uyarır. Bu nedenle işitme cihazından yeterli fayda sağlanamayan ileri-çok ileri kayıplarda koklear implant değerlendirilir.
Koklear implant kimlere önerilir?
İleri veya çok ileri derecede bilateral (çift taraflı) sensörinöral işitme kaybı olan ve uygun şekilde ayarlanmış işitme cihazından yeterli konuşma anlama faydası elde edemeyen kişilere önerilir. Adaylık kararı KBB uzmanı, odyolog ve koklear implant komisyonunun ortak değerlendirmesiyle verilir.
Aday Olma ve Karar Süreci

Ben veya Çocuğum Aday Olabilir mi?

Adaylık kriterlerini, yaş sınırlarını ve karar sürecini açıklayan sorular.

Koklear implant için aday olduğumu nasıl anlarım?
Kapsamlı odyoloji testleri (saf ses odyometrisi, konuşma testleri) ve işitme cihazı denemesinin ardından bir KBB uzmanı aday olup olmadığınızı değerlendirir. Genel kriter: her iki kulakta ileri-çok ileri sensörinöral kayıp ve cihazdan yeterli fayda sağlanamaması.
Bebeğim veya çocuğum ne zaman değerlendirilmeli?
Doğumsal işitme kaybında en erken 6 aylık bebeklerde implantasyon yapılabilmektedir. Erken müdahale, beynin sesin işitimini öğrendiği kritik dil gelişim dönemine denk geldiğinden sonuçları önemli ölçüde iyileştirir. Yenidoğan taramasında şüphe saptanırsa zaman kaybetmeden uzman değerlendirmesi yapılmalıdır.
Yaşlı yetişkinler için üst yaş sınırı var mı?
Hayır. Koklear implant için üst yaş sınırı bulunmamaktadır. Genel sağlık durumu ve anestezi toleransı belirleyici etkenlerdir. İleri yaşta implant alan kişilerin büyük çoğunluğu günlük iletişimde anlamlı kazanım elde etmektedir.
İşitme cihazını denemeden koklear implant kararı alınabilir mi?
Hayır. Türkiye'deki SGK kriterleri ve uluslararası kılavuzlar, uygun şekilde ayarlanmış işitme cihazının yeterli süre denenmesini ve fayda değerlendirmesinin yapılmasını zorunlu kılar. Bu adım atlanarak implant kararına geçilemez.
Ameliyat ve İmplantasyon

Ameliyat Nasıl Gerçekleşir?

Operasyon süreci, hastane süresi ve dikkat edilmesi gereken noktalar.

Ameliyat kaç saat sürer?
Genel anestezi altında gerçekleştirilen operasyon ortalama 1-2 saat sürer. Kesin süre cerrahın deneyimine, hastanın anatomik yapısına ve sistem tipine göre değişebilir.
Hastanede ne kadar kalırım?
Genellikle operasyonun ardından 1-2 gün hastanede gözlem yapılır. Komplikasyon olmaksızın büyük çoğunluk 48 saat içinde taburcu olmaktadır.
Ameliyat riskleri nelerdir?
Genel anesteziye bağlı riskler dışında; enfeksiyon, geçici baş dönmesi, nadir durumlarda tat duyusu değişikliği ve yüz siniri yakınlığından kaynaklanan geçici güçsüzlük sayılabilir. Ciddi komplikasyonlar son derece nadir görülür. KBB cerrahiniz riskleri ayrıntılı biçimde açıklayacaktır.
Ameliyattan hemen sonra işitir miyim?
Hayır. İç ünite yerleştirildikten sonra yaranın iyileşmesi için yaklaşık 4 hafta beklenir. Bu sürenin ardından odyolog eşliğinde dış ses işlemcisi etkinleştirilir. İşitme algısı rehabilitasyon sürecinde haftalar ve aylar içinde gelişir.
Etkinleştirme ve Rehabilitasyon

Cihaz Aktive Edildikten Sonra Ne Olur?

Mapping, adaptasyon süreci ve rehabilitasyon hakkında en sık sorulan sorular.

Cihaz nasıl aktive edilir?
Aktivasyon seansında odyolog, dış ses işlemcisini programlayarak elektrot dizisindeki her bir kanalın uyarım düzeyini bireysel olarak ayarlar. Bu programlama işlemine "mapping" (harita çıkarma) denir. İlk aktivasyondan sonra düzenli kontrol seansları planlanır.
İşitmem hemen düzelir mi?
Hayır, bu anlık bir dönüşüm değildir. Beyin yeni gelen elektriksel sinyallere alışmak için zamana ihtiyaç duyar. Çoğu kullanıcı ilk haftalarda seslerin tuhaf veya robotik geldiğini belirtir; ancak ilerleyen dönemde beyin bu kodları doğal sese yorumlamayı öğrenir. Çocuklarda bu süreç yoğun dil terapisiyle desteklenir.
Rehabilitasyon süreci ne kadar sürer?
Dil gelişimini tamamlamamış çocuklarda yoğun rehabilitasyon yıllar içinde sürebilir. Dil gelişimini tamamlamış yetişkinlerde ise belirgin iyileşme genellikle ilk 6-12 ayda yaşanır. Düzenli mapping seansları ve günlük kullanım sonuçları doğrudan etkiler.
Günlük Yaşam

Günlük Hayatta Koklear İmplant

Su, spor, seyahat, teknoloji ve MR gibi pratik soruların yanıtları.

Metal detektörler cihazı etkiler mi?
Metal detektörler genellikle cihazın işleyişini bozmaz. Ancak havalimanı güvenlik noktalarında MED-EL kullanıcı kimlik kartınızı ibraz etmeniz önerilir; böylece kapılı detektörleri sorunsuz geçebilirsiniz.
Yüzebilir, duş alabilir miyim?
Dış ses işlemcisi suya dayanıklı değildir ve suya girmeden önce çıkarılmalıdır. MED-EL, belirli modeller için su koruyucu kılıf seçeneği sunmaktadır; bu kılıfla sığ sularda kullanım mümkün olabilir. Detaylar için audiologunuza danışın.
Spor yapabilir, kask takabilir miyim?
Evet. Koklear implant kullanıcıları büyük çoğunluğunda sportif aktiviteye devam eder. Temas veya darbe riski yüksek sporlarda işlemciyi tutan aksesuar ve koruyucu kılıf kullanılması önerilir.
Cep telefonu ve kulaklık kullanabilir miyim?
MED-EL'in güncel ses işlemcilerinin büyük çoğunluğu Bluetooth teknolojisiyle doğrudan akıllı telefon veya ses kaynağı bağlantısını destekler. Hangi aksesuarların modelinizle uyumlu olduğunu, kullandığınız işlemcinin modelini belirterek sorgulayabilirsiniz.
MR (manyetik rezonans) çekimi yaptırabilir miyim?
Bu tamamen implantın modeline bağlıdır. MED-EL'in SYNCHRONY 2 gibi güncel implantları mıknatıs çıkarılmadan 3.0 Tesla MR çekimine uygundur. Daha eski modellerde koşullar farklıdır. Herhangi bir görüntüleme öncesinde implant kartınızı görevlilere ibraz edin ve KBB ekibinizle mutlaka görüşün.
SGK ve Türkiye Süreci

SGK Koklear İmplantı Karşılıyor mu?

Kapsam kriterleri, bilateral implant koşulları ve cihaz yenileme bilgileri.

SGK koklear implantı karşılıyor mu?
Evet. 26.11.2016 tarihli Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kapsamında, ileri-çok ileri bilateral sensörinöral işitme kaybı tanısını taşıyan ve işitme cihazından yeterli fayda sağlayamayan hastalar için SGK anlaşmalı hastanelerde yapılan koklear implant ameliyatı karşılanmaktadır.
SGK çift taraflı (bilateral) implantı hangi durumlarda karşılar?
12-48 aylık çocuklarda eş zamanlı veya ardışık bilateral implant, menenjit sonrası koklear ossifikasyon riskinde (yaş kısıtı uygulanmaz) ve ek engeli olan 48 ay üstü çocuklarda SGK kapsamı uygulanmaktadır. Güncel kriterleri ilgili KBB uzmanınızla doğrulayın.
Dış ses işlemcimi ne zaman yenileyebilirim?
SGK mevzuatı, 7 yılda bir yeni dış ses işlemcisini SGK güvencesiyle karşılamaktadır. Yenileme talebini SGK anlaşmalı hastanenizin koklear implant merkezi üzerinden başlatabilirsiniz.
Türkiye'de MED-EL'in yetkili distribütörü kimdir?
MED-EL'in Türkiye'deki resmi distribütörü, İstanbul merkezli MED-EL Elektromedikal Çözümler A.Ş. ve ana distribütör Meders'tir. İç implant üniteleri yalnızca SGK anlaşmalı hastanelere bu kanal üzerinden temin edilir.
Teknoloji ve Yükseltme

Cihaz Teknolojisi ve Güncelleme

İşlemci yenileme, iç implant ömrü ve yazılım güncellemeleri hakkında sorular.

Yeni bir ses işlemcisi çıktığında ameliyat gerekir mi?
Hayır. Dış ses işlemcisi ameliyat gerektirmeden yükseltilebilir. Cilt altındaki iç ünite değiştirilmeden, yalnızca dış işlemci değiştirilir. Bu tasarım, teknoloji ilerledikçe ek cerrahi ihtiyaç olmaksızın yararlanmanıza olanak tanır.
İç implant kaç yıl dayanır?
MED-EL'in iç implantları ömür boyu kullanım için tasarlanmıştır. Nadir durumlarda cihaz arızası veya anatomik nedenlerle revizyon ameliyatı gerekebilir; ancak bu oran oldukça düşüktür.
Ses işlemcisine firmware güncellemesi yapılabilir mi?
Evet. MED-EL'in güncel işlemcileri yazılım güncellemelerini destekler. Bu güncellemeler genellikle mapping seansları sırasında odyolog tarafından veya üretici kılavuzuna uygun şekilde uygulanır.
Maxses İşitme'nin Rolü

Maxses Bu Süreçte Nasıl Yardımcı Olur?

Ön değerlendirmeden ameliyat sonrası desteğe kadar Maxses'in sunduğu hizmetler.

Maxses İşitme koklear implant iç ünitesi satıyor mu?
Hayır. İç ünite (implant gövdesi ve elektrot dizisi) yalnızca SGK anlaşmalı hastanelere, yetkili distribütör Meders kanalıyla temin edilir. Maxses'in rolü; ön değerlendirme, işitme cihazı denemesi, yönlendirme ve ameliyat sonrası aksesuar ile servis desteğidir.
Ameliyat öncesinde Maxses'te neler yapılır?
Ücretsiz işitme testi (odyometri, timpanometri) ile mevcut kaybınızı ve cihaz kullanım geçmişinizi değerlendiririz. İşitme cihazı denemesini organize eder, fayda değerlendirmesini yapar ve uygun KBB / koklear implant merkezine yönlendirme sağlarız.
Ameliyattan sonra Maxses nasıl yardımcı olur?
Ameliyat sonrasında dış ses işlemcisine ait aksesuarların (pil, kılıf, retansiyon aparatları, kablo ve adaptörler) temini konusunda destek veririz. Cihaz kullanımı ve günlük bakım konularında rehberlik eder, olası teknik sorunlarda Meders ile koordinasyon sağlarız.
Ses işlemcisi ayarını (mapping) siz yapıyor musunuz?
Hayır. Mapping işlemi yalnızca hastane koklear implant merkezlerindeki yetkili odyologlar ve teknisyenler tarafından yapılabilir. Mapping için randevunuzu ameliyatı gerçekleştiren hastanenizden alın. Maxses aksesuar, servis ve ön değerlendirme süreçlerinde yanınızdadır.
Daha Fazla Sorunuz mu Var?

Sorunuz burada yok mu?

Değerlendirme sürecini birlikte planlayalım. Ücretsiz ilk görüşme için bize ulaşın.

Bize Ulaşın
Bilgi kaynağı: MED-EL Türkiye — güncel bilgi için medel.com/tr adresini ziyaret edin.