İşitme Kaybı Türleri
İşitme kaybının dört ana türü, nedenleri ve her tip için uygun implant/cihaz çözümü.
İşitme Nasıl Gerçekleşir?
Sesin kulaktan beyne ulaşma yolunu anlamak, kayıp türünü kavramayı kolaylaştırır.
Ses dalgaları dış kulak yolundan girerek kulak zarına çarpar; bu titreşim orta kulaktaki üç küçük kemikçiğe — çekiç, örs ve üzengi — aktarılır. Kemikçikler sesin gücünü mekanik olarak katlayarak iç kulağa, yani kokleaya iletir.
Kokleada sıvı içinde yüzen binlerce tüy hücresi bu mekanik titreşimi elektrik sinyaline dönüştürür. İşitme siniri bu sinyali beyin sapı üzerinden işitme korteksine taşır ve orada anlam kazanır. Zincirin herhangi bir halkasındaki aksama işitme kaybına yol açar; kaybın türü de tam olarak bu zincirin hangi bölümünde kopma yaşandığını yansıtır.
İşitme Kaybı Tipleri
Her tip farklı bir bölgeden kaynaklanır ve farklı çözümler gerektirir.
İç kulaktaki tüy hücrelerinde ya da işitme sinirinde oluşan hasardan kaynaklanır. En yaygın kalıcı işitme kaybı tipidir.
- Yaşa bağlı yıpranma (presbiakuzi)
- Uzun süreli gürültü maruziyeti
- Genetik faktörler
- Menenjit veya yüksek ateş
- Ototoksik ilaç kullanımı
Sesin dış veya orta kulaktan iç kulağa ulaşmasını engelleyen mekanik bir sorundan kaynaklanır. İç kulak genellikle sağlamdır.
- Kulak kiri tıkanıklığı veya dış kulak enfeksiyonu
- Kulak zarı delinmesi
- Otoskleroz (kemikçik sertleşmesi)
- Orta kulak sıvısı (seröz otitis media)
- Doğuştan kulak yolu yokluğu (atrezi)
Sensörinöral ve iletim tipi kaybın aynı anda bir arada bulunmasıdır. Hem iç kulakta hem de dış-orta kulak yolunda sorun vardır.
- Yaşla birlikte gelişen sensörinöral kayıp + kronik orta kulak sorunu
- Kafa travması sonrası kombine hasar
- Uzun süreli kronik otitis media komplikasyonu
Hasar kokleada değil, işitme sinirinde veya beyin sapı düzeyinde gerçekleşir. Oldukça nadir görülen bir tiptir.
- Akustik nörom (vestibüler schwannoma)
- İşitme siniri yokluğu veya az gelişmişliği (hipoplazi)
- Nörofibromatozis tip 2
İşitme Kaybı Ne Kadar Ağır?
dB HL (desibel işitme düzeyi) cinsinden ölçülen eşik değerleri uluslararası sınıflamaya göredir.
| Derece | Eşik Aralığı | Tipik Deneyim |
|---|---|---|
| Normal | -10 – 25 dB | Fısıltı ve normal konuşma net duyulur. |
| Hafif | 26 – 40 dB | Sessiz ortamlarda konuşma anlaşılır; gürültüde güçlük başlar. |
| Orta | 41 – 55 dB | Normal ses şiddetindeki konuşmayı takip etmek zorlaşır. |
| Orta-Şiddetli | 56 – 70 dB | Yüksek sesli konuşma bile zaman zaman anlaşılamaz. |
| Şiddetli | 71 – 90 dB | Yalnızca çok yüksek sesler algılanabilir. |
| Çok İleri | 91+ dB | Sesin varlığı çok güçlükle ya da hiç algılanamaz. |
İşitme Kaybı Nasıl Teşhis Edilir?
Doğru türü belirlemek için birden fazla testin bir arada değerlendirilmesi gerekir.
Farklı frekanslardaki seslerin duyulabildiği en düşük ses şiddetini ölçer. Hava yolu ve kemik yolu ölçümleri karşılaştırılarak kaybın tipi belirlenir.
Orta kulak basıncını ve kulak zarı hareketliliğini ölçer. İletim tipi kayıplarda orta kulak sorununu ortaya koyar.
Kokleadaki dış tüy hücrelerinin sağlığını değerlendirir. Özellikle yenidoğan tarama programlarında ve tüy hücresi işlevi şüphesinde kullanılır.
İşitme sinyalinin beyin sapına ulaşıp ulaşmadığını ölçer. Retro-koklear şüphesi ve işitme testi yapılamayan bebeklerde öncelikli testtir.
Maxses İşitme Bu Süreçte Ne Yapar?
Tanıdan doğru çözüme giden yolda yanınızdayız.
- Ücretsiz ilk değerlendirme: odyometri ve timpanometri ile işitme profilinizi çıkarırız.
- İşitme cihazı uygunluğunu ölçer, gerekiyorsa farklı model ve teknoloji seçeneklerini birlikte değerlendiririz.
- İleri değerlendirme gerektiren durumlarda KBB uzmanına veya koklear implant merkezine yönlendirme sağlarız.
- Ameliyat sonrası dış işlemci desteği ve aksesuar temini için Meders / MED-EL Türkiye ile koordineli çalışırız.
İşitme Kaybı Hakkında Merak Edilenler
En çok sorulan sorular ve dürüst yanıtlar.